目前,全世界患过敏性鼻炎的人群超过1,5亿,我国患有本病的患者也不在少数。国内各媒体宣传的治疗药物也非常多,有的夸大疗效,对患者是不负责任的。
我们首先要明确,患者患的是哪一种过敏性鼻炎?而后再对症下药。
过敏性鼻炎,根据病程可分为持续性和间歇性两种,根据症状的严重程度又可分为轻度、中度和重度。
间歇性过敏性鼻炎药物治疗
应在发病前2周开始鼻部药物治疗,一直持续到季节结束后2周。
症状轻者口服、鼻用抗组胺药,如西替利嗪、开思亭,每晚入睡前服一片。喷剂如雷诺考特、辅舒良等,直到鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状消失,即可停药。
中度及重度患者,在口服或鼻喷上述药物的同时,在发作初期,可酌情每日早晨8时口服糖皮质激素3天,如强地松30mg。
持续性过敏性鼻炎药物治疗
持续性过敏性鼻炎治疗比较麻烦,而且不容易根治。轻者可口服抗组胺药,鼻用糖皮质激素需要长期使用,根据症状改善逐步递减到最低量。
中度及重度患者治疗原则同轻度,发作初期口服糖皮质激素,如30mg的强地松3~5天。
维持症状不发作,但不停药为最低维持量。最低维持量的调整方法是常规日喷次数递减至隔日、隔一日、隔二日、隔三日,依次类推。
无论采用何种治疗方法,患者都应尽量做到少接触致敏源。医生也应当让患者明白过敏性鼻炎的发生,发展机理,让患者主动参与治疗,只有这样才可以取得较为理想的疗效。
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